目的 分析并探讨剖宫产术后再次妊娠产妇不同分娩方式的选择和妊娠结局的差异,从而为临床采取有效的防治措施提供依据.方法 选取2014年1月-2015年1月医院住院分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇200例为研究对象,分析不同分娩方式分娩结局.结果 200例产妇中,88例产妇行阴道试产,占44.00％,试产成功77例,占38.5％,剖宫产123例,占61.5％;阴道试产组产程(6.13±1.42)h,产后出血量(156.24±64.23) ml,住院时间(6.23±1.31)d.剖宫产组产程(1.64±0.42)h,产后出血量(364.23±111.42) ml,住院时间(10.35±3.23)d.阴道试产组产后出血量及住院时间明显少于(低于)剖宫产组(P＜0.05);阴道试产组产妇无产褥感染、产后大出血及子宫切除者,剖宫产组产褥感染发生率为8.94％,产后大出血发生率为7.32％,子宫切除发生率为2.44％.两组产妇分娩结局比较,差异有统计学意义(P＜0.05);阴道试产组新生儿Apgar评分为(9.42±0.42)分,黄疸发生率为5.19％.剖宫产组Apgar评分为(8.75±0.41)分,黄疸发生率为14.63％.阴道试产组新生儿Apgar评分明显高于剖宫产组,且黄疸发生率低于剖宫产组(P＜0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠产妇阴道试产产妇可以有效地降低产褥感染率,且产后恢复快,新生儿评分高,临床上对符合阴道分娩产妇应鼓励阴道试产.
作者：杨凯；吴冬
来源：中国妇幼保健 2016 年 31卷 23期
