目的 探讨液基薄层细胞学检查(TCT)与高危型人乳头状瘤病毒(HPV)-DNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 选取696例在盐城市妇幼保健院进行宫颈癌筛查的妇女作为研究对象,均进行宫颈TCT和HPV-DNA检测,并在阴道镜下取宫颈活体组织进行病理学诊断,分析TCT和HPV-DNA检测对宫颈癌的诊断结果.结果 TCT诊断宫颈癌的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为76.15%、75.15%、77.05%、74.70%、77.47%;HPV-DNA检测诊断宫颈癌的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.78%、90.00%、81.97%、81.82%、90.09%.与TCT相比,HPV-DNA检测诊断宫颈癌的敏感性、阴性预测值明显更高(P<0.05).HPV-DNA+TCT诊断宫颈癌的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89.80%、97.27%、83.06%、83.81%、97.12%.与单纯HPV-DNA和单纯TCT相比,HPV-DNA+TCT诊断宫颈癌的敏感性明显更高(P<0.05),同时准确性、特异性、阳性预测值、阴性预测值也有所提高.结论 TCT和HPV-DNA检测都是宫颈癌筛查的有效手段,二者联用能够有效提高诊断宫颈癌的敏感性,降低漏诊率,具有重要的临床应用价值.
作者:张志娟;薛燕
来源:中国妇幼保健 2016 年 31卷 24期