目的 探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平在甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠(EP)疗效评价中的价值.方法 选取行MTX治疗的EP患者65例,其中51例患者治愈,14例治疗无效,比较治疗有效组和治疗无效组血清β-hCG含量的差异,分析血清β-hCG水平以及血清β-hCG平均下降幅度与患者疗效的关系,对血清HCG含量预测患者疗效进行ROC曲线分析.结果 治疗有效组患者在治疗后1d的血清 β-hCG含量(1 268.71±25.36) mIU/ml低于无效组(1 639.75±34.78) mIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后7d的血清β-hCG含量(649.84±18.25)mIU/ml低于无效组(2 017.57±20.32) mIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05).不同血清β-hCG水平分层(<1 000 mIU/ml、1 000~2 000 mIU/ml、>2 000 mIU/ml)患者的治疗有效率(92.31%、73.91%、62.50%)差异有统计学意义(P<0.05).不同血清β-hCG平均下降幅度(<5%、5%~10%、>10%)的患者治疗有效率(42.86%、81.82%、93.10%)差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1d血清β-hCG含量预测患者疗效的灵敏度和特异度分别为78.57%和82.35%,约登指数为0.609,ROC曲线下面积为85.71%;治疗后7d血清 β-hCG含量预测患者疗效的灵敏度和特异度分别为92.86%和66.67%,约登指数为0.595,ROC曲线下面积为86
作者:范晓红
来源:中国妇幼保健 2016 年 31卷 24期