目的 探讨乙肝高价免疫球蛋白联合乙肝疫苗抑制乙型肝炎病毒母婴传播的效果.方法 选择大庆市乙肝表面抗原(HBsAb)阳性孕妇402例,分为实验组200例、对照组202例.实验组在孕28周、32周、36周3次注射同批次乙肝高价免疫球蛋白(HBIG) 200 IU及乙肝疫苗(RHBV) 10 μg,在婴儿期出生6h内、1个月龄、6个月龄3次注射同批次HBIG 100 IU及RHBV 10 μg,临床对照组婴儿期出生6h内、满1个月、满6个月给予RHBV 10 μg.以上婴儿的乙型肝炎病毒感染情况均随访到3周岁.采用酶联免疫法检测乙肝标志物,定量PCR方法测量病毒HBV-DNA的载量.结果 ①新生儿期,实验组的新生儿宫内病毒感染率为6.50％,低于对照组的16.34％(x2=8.02,P＜0.001);新生儿的HBsAb阳性率为21.00％,高于临床对照组的6.44％(x2=21.00,P＜0.001);②1年后幼儿期,实验组的HBV感染率为1.50％,低于对照组的13.87％;实验组HBsAb阳性率为94.94％,高于对照组的87.83％,差异均具有统计学意义(P＜0.01);③3年后幼儿期,实验组的HBV感染率低于对照组(x2=36.00,P＜0.001);但实验组、对照组的HBsAb阳性率差异没有统计学意义(x2=3.58,P＞0.05).结论 乙肝高价免疫球蛋白联合乙肝疫苗与对抑制乙肝母婴宫内及生长过程中的感染有效,可以有效地保护儿童的健康,具有临床应用的价值.
作者：刘坤
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 3期
