目的 探讨双胎妊娠分娩时机及分娩方式与新生儿窒息之间的关系.方法 回顾性分析2013年7月-2016年6月在该院住院的双胎妊娠孕妇540例,统计各孕周分娩比例;比较各孕周新生儿出生体重及新生儿窒息发生率.结果 540例双胎妊娠中,早产323例,早产率59.81%,主要集中在妊娠36 ~ 37m周;28周后活产新生儿平均体重:大胎儿(2 407.85±446.86)g,小胎儿(2 138.00±445.31)g;活产新生儿窒息发生率:大胎儿2.04% (11/539),小胎儿6.43% (34/529).32~33“周、28 ~33+6周阴道分娩组和剖宫产组新生儿窒息率比较,差异有统计学意义(P<0.05);28~33+6周阴道分娩组和剖宫产组小胎儿窒息发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);34~35+6周剖宫产组大胎儿和小胎儿窒息发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);28~31+6周阴道分娩组大胎儿和小胎儿窒息发生率比较,差异有统计学意义(确切概率P=0.033),32 ~33+6周组和34~35“周组新生儿窒息发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双胎妊娠32~33+6周终止妊娠,剖宫产新生儿窒息发生率低于阴道分娩,可改善小胎儿的妊娠结局.
作者:赵敏;郭蓓蓓;张雪梅
来源:中国妇幼保健 2017 年 32卷 9期