目的 分析腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症(EMs)后复发相关因素,并提出预防对策.方法 回顾性分析武汉大学人民医院2010年1月-2013年12月择期行腹腔镜保守性手术治疗的150例EMs患者相关资料,随访3年,根据复发与否将所有患者分为复发组与非复发组,对两组患者的年龄、临床分期等指标比较,应用单因素及多因素Logistic回归分析腹腔镜保守性手术治疗EMs后复发相关因素.结果 腹腔镜保守性手术治疗EMs后3年复发43例,占28.67％;单因素分析显示:复发组患者术前痛经史、Ⅲ～Ⅳ期、宫腔操作史所占比例均明显高于未复发组,术后辅助用药率明显低于未复发组,差异有统计学意义(x2=9.517、6.541、6.933、11.993,P＜0.05),复发组患者实际年龄、发病年龄明显小于未复发组,术前孕次、术前产次均明显大于未复发组,术后孕次小于未复发组,差异有统计学意义(t=3.715、6.377、2.316、2.164、7.665,P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,术后复发独立危险因素包括术前痛经史、临床分期、既往宫腔操作史,保护因子包括术前孕次、术后孕次、术后辅助用药;150例患者中术后采取促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗86例(GnRHa组),孕三烯酮治疗21例(孕三烯酮组),无辅助用药43例(手术组),用药组治疗效果优于手术组,3组比较差异有统计学
作者：梁华；洛若愚
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 10期
