目的 分析核磁共振成像在新生儿缺氧缺血性脑病(Neonatal hypoxic ischemic encephalopathy,NHIE)早期诊断及预后评估的价值.方法 选取确诊为足月HIE患儿42例设为试验组,正常足月新生儿30例设为对照组.两组新生儿均在出生后7d进行头部核磁共振成像检查,监测72 h的脑血流变化.并且按照临床的诊断标准将试验组患儿分为轻度组(14例)、中度组(19例)以及重度组(9例).观察HIE患儿的核磁共振成像上病灶的分布以及周围组织之间的关系.结果 试验组患儿和对照组新生儿在24、48、72 h的核磁共振成像脑血流参数比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组中不同程度的HIE患儿在易损区的范围不相同,轻度与中度组的HIE患儿主要分布于皮层下白质,重度HIE患儿主要分布在中央前回皮层.14例轻度组头部MRI显示患儿生长发育良好,病灶吸收消失;19例中度HIE患儿12例预后效果比较差,7例患儿预后效果良好;9例重度组HIE患儿中8例预后效果较差.结论 核磁共振成像能够早期发现HIE患儿病变位置,加上常规MRI可以有效评价HIE患儿的预后,核磁共振成像在HIE早期诊断及预后评估具有重要的临床研究价值,值得广泛推广.
作者：宋贝；姚宝珍
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 10期
