目的 研究分析宫颈上皮内瘤变(CIN)锥切术后切缘阳性高危因素.方法 将该院2014年5月-2016年5月收治的CIN患者480例为研究对象,均行宫颈锥切手术治疗,并依据患者术后病理变化分组观察,其中患者术后病理诊断呈切缘阳性患者36例(阳性组);余下术后病理诊断呈切缘阴性患者444例(阴性组),行Logistic回归分析造成切缘阳性的高危因素.结果 通过单因素分析发现,阳性组患者在年龄、CIN等级、宫颈柱状上皮异位、原位癌、病变腺体受累及累及数目方面与阴性组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05);阳性组患者后期CIN复发率11.11％ (2/18);阴性组患者后期CIN复发率0.45％(2/444),两组复发率比较,差异有统计学意义(x2=15.114,P=0.001).结论 患者宫颈柱状上皮异位Ⅲ级、CINⅢ级、年龄＞40岁、病变腺体受累以及HPVI6/18型感染均为CIN锥切术后切缘阳性高危因素;在后期治疗CIN患者中,无论患者切缘是否呈阳性,均需要定期进行必要性随访,可通过TCT与HPV方式相互结合监测.
作者：陈微微；石琨；易丽莎
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 12期
