目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)规律间断注入联合静脉输注右美托咪定用于分娩镇痛的效果及临床相关分析.方法 选取在武汉市第六医院接受分娩镇痛的90例初产妇为研究对象,随机分为联合组和对照组,每组各45例.联合组实施PCEA规律间断注入联合右美托咪定静脉输注镇痛,对照组采用单纯PCEA规律间断注入镇痛.比较两组产妇的各时点VAS评分、镇痛维持时间、硬膜外药物用量、产程、分娩方式、不良反应、新生儿Apgar评分,以及镇痛前与分娩后的凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]及血浆儿茶酚胺[去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(Adr)]水平.结果 实施分娩镇痛后的各时点两组产妇的VAS评分均较镇痛前显著下降,且联合组在镇痛后各时点的VAS评分明显小于对照组,镇痛维持时间显著长于对照组(P<0.05);两组产妇的第一产程、分娩方式、不良反应及新生儿Ap-gar评分比较,差异均无统计学意义(P>0;05),但联合组产妇的第二产程、第三产程及硬膜外药物用量明显小于对照组(P<0.05);分娩后两组产妇的APTT,PT、Adr及NA数值均较镇痛前显著下降,FIB数值较镇痛前显著上升(均P<0.05).结论 PCEA规律间断注入联合右美耗咪定静注方式用于分娩镇痛的效果更好,不仅缩短了产程时间,还能减少硬膜外药
作者:秦静
来源:中国妇幼保健 2017 年 32卷 12期