目的 了解安徽省增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施效果.方法 收集叶酸项目工作报表和出生缺陷监测报表中的部分数据,以及2015年孕妇叶酸知信行调查数据.结果 2009-2015年,全省叶酸服用人数、依从人数均逐年上升.叶酸服用率从2011年的76.9％上升到2015年的89.9％,有逐步提高的趋势(x2趋势=318 861.96,P＜0.001).叶酸服用依从比2011年后在70％上下波动.在监测的23类出生缺陷中,神经管畸形的构成比从开始监测时的10.96％逐渐下降到4.62％,明显下降的转折点在2010和2011年.神经管畸形占围生儿比从2011年开始出现降低,从项目实施前的9.09/万降低到项目实施后的6.66/万,下降约1/3,农村地区下降更为显著,约1/2.孕妇叶酸5题知晓率为59.8％、服用率为86.2％、依从率为77.7％,城乡孕妇差异均无统计学意义(均P＞0.05).城乡孕妇叶酸获取途径构成不同(P＜0.05),农村孕妇领取免费叶酸的比例为76.7％,城区孕妇领取免费叶酸的比例为51.4％.结论 安徽省增补叶酸预防神经管缺陷项目的效果显著,项目实施前后比较,全省神经管畸形下降约1/3.但是,叶酸项目和叶酸的健康教育仍有待进一步改进和加强.
作者：计国平
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 13期
