目的 了解恩施市2013-2014年新生儿颅内出血(NICH)的发病情况及相关危险因素,为疾病预防提供依据.方法 随机选取2013年2月-2014年2月在恩施市2家三甲医院住院治疗的8 864例新生儿临床资料进行回顾性分析,随机抽取其中300例NICH患儿纳入观察组,将同期出生的300例非NICH住院新生儿纳入对照组;比较两组患儿临床资料(性别、胎龄、分娩方式、出生体重、母体情况、围生期疾病发生情况等),记录NICH占比,分析颅内出血(ICH)新生儿的临床特点(性别、胎龄、伴发疾病、出生距发病的时间间隔、临床表现及头颅CT检查情况).经多因素Logistic回归分析影响NICH发生的危险因素.结果 8 864例住院治疗的新生儿中确诊NICH患儿904例,男、女比例为1.32∶1.其中早产新生儿居多(58.19%),患儿多伴发缺氧缺血性脑病(78.54%)、肺部疾病(31.42%);约78.32%的患儿出生后1d内发病,临床表现以呼吸改变(80.31%)、前卤门张力增高(57.96%)、肌力改变(75.00%)、原始反射异常(92.48%)为主;头颅CT检查出血位置多集中于蛛网膜下腔处(62.39%),多灶性出血率为30.75%.多因素Logistic回归分析结果显示:早产、出生低体重、胎头吸引、母体合并妊娠期高血压疾病、胎位不正、新生儿窒息、脐带绕颈、胎儿宫内窘迫、代谢性酸中毒均是影响NICH发生
作者:黄玉清
来源:中国妇幼保健 2017 年 32卷 17期