目的 建立荆门地区妊娠期甲状腺功能指标的正常参考值范围,分析其在孕期的变化规律及临床意义.方法 选择2013年1-12月在荆门市第一人民医院产科门诊进行产检的妊娠早、中、晚期孕妇共804名,其中孕早期155名、孕中期419名、孕晚期230名.采集血清标本,应用电化学发光法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平,计算中位数,并建立正常参考值范围.结果 妊娠期血清TSH水平:孕0～6周明显高于其他孕周,孕8～10周最低,孕中期平稳波动,孕晚期(36 ～ 40周)再次升高.妊娠期血清FT4水平:孕8～10周最高,随妊娠进展逐渐下降至趋于平稳状态.妊娠期血清FT3水平:于整个孕期平稳波动,无明显孕周特异性.妊娠早、中、晚期血清TSH参考值范围分别为0.14 ～5.11 mIU/L、0.50～ 5.70 mIU/L、0.76～ 5.88 mIU/L;血清FT4参考值范围分别为8.17 ～ 14.80 pmol/L、7.08～12.72 pmol/L、6.59 ～ 11.92 pmol/L;血清FT3参考值范围分别为2.28 ～3.81 pmol/L、2.12 ～ 3.64 pmol/L、3.03 ～4.42 pmol/L.结论 建立妊娠期甲状腺功能指标的正常参考值范围对该地区孕妇甲状腺功能异常的检出有重要意义.
作者：牛惠惠；周蕾
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 18期
