目的 探讨妊娠中期血清25-羟维生素D3 [25-(OH)-Vit D3]与血脂水平在妊娠期糖尿病(GDM)患者发病中的作用.方法 将2013年1月-2016年5月于华北理工大学附属医院行产前检查的7 000例孕妇根据产前检查结果,将GDM患者1 012例设为实验组,5 988例未见异常孕妇设为对照组,于孕24 ~28周检测血清25-(OH)-Vit D3、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平,应用Logistic逐步回归分析各项指标在GDM发病中的作用.结果 与对照组相比,实验组的血清25-(OH)-Vit D3(t=2.991,P=o.003)和HDL(t=3.644,P<0.001)水平均明显较低,而TG(t=6.263,P<0.001)、TC(t=7.698,P<0.001)和LDL(t=9.045,P<0.001)水平均明显较高,差异均具有统计学意义(均P<0.05).通过Logistic逐步回归分析可得:25-(OH)-Vit D3、TG、TC以及HDL水平均与GDM致病有关;GDM发病的危险因素为:TG (OR=1.540,P<0.001)和TC(OR=1.631,P=0.001),OR>1;保护因素为25-(OH)-Vit D3(OR=0.994,P=0.046)和HDL(OR =0.391,P<0.001).结论 妊娠中期血清25-(OH)-Vit D3和血脂水平与GDM的发病密切相关,其发病的危险因素为TG和TC,保护因素为25-(OH)-Vit D3和HDL.
作者:周剑利;刘聪慧;赵楠楠
来源:中国妇幼保健 2017 年 32卷 19期