目的 通过观察呼吸道感染患儿外周血超敏C-反应蛋白(hsCRP)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞比值(N％)变化,分析其在儿童呼吸道感染中的临床诊断价值.方法 选取2016年10月-2017年3月该院儿科门诊确诊的呼吸道感染患者1 021例,按感染的病原体分为细菌感染组(321例)、病毒感染组(332例)和支原体感染组(304例),排除其他少见病原体感染及混合感染共64例.另以同期在该院门诊行健康体检的220例儿童作为对照组.比较分析各组外周血CRP、WBC及N％.结果 细菌感染组hsCRP、WBC、N％与其他3组相比均明显升高(P＜0.05),且以三个指标同时升高更为常见(51.7％);hsCRP升高伴WBC或N％升高(27.9％),hsCRP在细菌感染组的敏感性最高(90.0％);与其他3组比较,病毒感染组N％显著下降(P＜0.05),WBC与hsCRP与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);支原体感染组表现为hsCRP、WBC及N％三项中的一项或两项轻度升高.结论 hsCRP、WBC联合N％检测对于儿童呼吸道病原体感染的初步鉴别有重要意义,有助于在早期指导抗生素的应用,尤其hsCRP升高伴WBC和N％中一项或两项升高对于细菌感染的诊断价值极高.
作者：李文欢；王晓艳
来源：中国妇幼保健 2017 年 32卷 20期
