目的 探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)联合咖啡因预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿拔管失败的临床效果.方法 选取2013年10月-2016年10月北方学院附属第一医院新生儿重症监护室(NICU)收治的NRDS早产儿84例,随机分为对照组和观察组,每组42例.两组早产儿均给予NIPPV,观察组早产儿加咖啡因静脉注射.比较两组早产儿的拔管失败率、血气分析指标、吸氧时间、呼吸机使用时间、死亡率及并发症发生率.结果 观察组早产儿拔管失败率为4.76％(2例),对照组早产儿拔管失败率为19.05％(8例),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组早产儿拔管后1和12 h的PaO2和PaCO2均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组和观察组早产儿吸氧时间、呼吸机使用时间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);对照组和观察组早产儿死亡率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组早产儿并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NIPPV联合咖啡因可有效预防早产儿拔管失败,缩短吸氧时间,明显减少并发症发生率.
作者：张雅静；魏建和；袁二伟；曲海新；许津莉；王玲玲
来源：中国妇幼保健 2018 年 33卷 1期
