目的 探讨无痛分娩中第二产程的体位管理对第二产程及分娩结局的影响,为临床提供参考.方法 回顾性分析2017年1月～3月于大连市妇幼保健院住院经硬膜外麻醉分娩镇痛后阴道分娩的1 347例孕妇资料,将第二产程持续给药+体位管理的447例作为A组,第二产程持续给药无体位管理的462例作为B组,第二产程停用麻醉药物无体位管理的438例作为C组.观察比较三组孕妇的第二产程时间、阴道助产率及分娩结局情况.结果 A组与C组间所有比较差异均无统计学意义(P＞0.05);A组与C组第二产程时间长于B组,助产率高于B组,产后出血发生率低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);但在新生儿窒息方面,三组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于行无痛分娩后孕妇,在第二产程持续给药,并进行体位管理,既可满足患者无痛需求、不改变产程及分娩结局;而且避免了为解除患者产痛仅持续给药导致的产程延长、助产率增高、产后出血增多的弊端.
作者：王孝贤；李颖；张莉；赵伟
来源：中国妇幼保健 2018 年 33卷 14期
