目的 探讨外周血白细胞分类计数对1～3岁幼儿感染性腹泻的诊断价值.方法 选择2013年1月-2017年1月在南方医科大学珠江医院就诊的1～3岁感染性腹泻患儿263例,根据病原学检查结果分为细菌性腹泻组99例,病毒性腹泻组164例,收集同期同年龄段151例正常体检幼儿作为正常对照组.分析比较细菌感染性腹泻幼儿、病毒感染性腹泻幼儿、正常幼儿外周血白细胞分类计数特点,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,筛选有诊断意义的项目并计算其临界值、灵敏度及特异度.结果 与正常对照组相比,感染性腹泻组的中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比及中性粒细胞/淋巴细胞比值均明显升高(P＜0.05),ROC曲线下面积(AUC)分别是0.78、0.84及0.85,淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比均明显降低(P＜0.05),AUC分别是0.79、0.85;细菌性腹泻组白细胞计数明显高于正常对照组与病毒性腹泻组(P＜0.05),AUC是0.61;病毒性腹泻组白细胞计数升高不明显与正常对照组的差别无统计学意义.结论 中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比及中性粒细胞/淋巴细胞比值对1～3岁幼儿感染性腹泻具有良好的鉴别诊断意义,白细胞计数可辅助鉴别细菌性腹泻与病毒性腹泻.
作者：钟玉霞；谭艳梅；王瑞莲
来源：中国妇幼保健 2018 年 33卷 18期
