目的 通过回顾性分析,比较人工流产术后即刻植入单根型依托孕烯皮下避孕剂和两根型左炔诺孕酮皮下避孕剂(国产Ⅱ型)的避孕效果、出血模式、不良反应及中途停用率,为皮埋剂在人工流产术后的推广使用提供依据.方法 纳入人工流产术后即刻选择皮埋剂避孕的妇女220例为研究对象,其中依托孕烯组110例,国产Ⅱ型组110例.术后1、3、6、12个月随访,观察1年内避孕效果、出血模式改变、不良反应、取出原因及续用率.结果 在观察期内无1例意外妊娠发生.依托孕烯组和国产Ⅱ型组闭经者分别占19.0％和5.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.01);两组月经稀发、出血频发及出血延长发生率差异均无统计学意义(P＞0.05);两组因症取出率分别为30.9％和25.4％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人工流产术后即刻植入单根型依托孕烯皮下避孕剂和两根型左炔诺孕酮皮下避孕剂(国产Ⅱ型)的避孕效果均良好.闭经、出血频发及出血延长为两种皮埋剂的主要取出原因,两者月经不规律(包括月经稀发、出血频发及出血延长)的发生率相当,但依托孕烯组闭经发生率更高,术前提高咨询质量、解除对不良反应的顾虑有助于提高皮埋避孕剂的续用率.
作者：刘小利；宋庆珍；孙俊杰；罗密
来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 3期
