目的 探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)表达对孕期甲状腺疾病及妊娠结局的影响,为临床诊治提供参考依据.方法 选取2013年4月-2016年12月妊娠13 ～20周在上海交通大学医学院附属仁济医院南院产检和分娩的3 774例孕妇为研究对象,将TPOAb阳性(+)孕妇作为观察组,TPOAb阴性(-)孕妇作为对照组,分析妊娠期和分娩期的临床资料,探讨妊娠期TPOAb与甲功紊乱疾病的相关性以及对妊娠结局的影响.结果 TPOAb正常标准依照试剂说明书范围(＜34.0 U/ml),甲功异常诊断标准依据2012年中华医学会内分泌学分会和中华医学会围产医学分会的《妊娠和产后期间甲状腺疾病诊疗指南》.在所有孕妇中,TPOAb(+)孕妇有278例,其中临床诊断甲状腺功能减退症(甲减)有7例(2.52％),亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)发生22例(7.91％),妊娠期甲状腺毒症9例(3.24％),与TPOAb(-)组(3 496例)对比,发生率分别为甲减6例(0.17％)、亚甲减81例(2.32％)、妊娠期甲状腺毒症6例(0.17％),差异有统计学意义(均P＜0.05).TPOAb(+)的孕妇中,流产(2.88％)、胎儿窘迫(13.67％)、新生儿畸形(2.16％)、妊娠期高血压疾病(HDCP) (6.12％)、需要治疗的妊娠期糖尿病(GDM-A2) (1.80％)及中重度贫血(2.16％)的发生率明显高于TPOAb(-)组,差异有统计学意义(均P＜0.05);早产、胎
作者：吴震溟；赵卫秀；汤春珠
来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 6期
