目的 探讨“二胎全面放开”背景下瘢痕子宫再次妊娠孕妇最佳的分娩方式,并分析不同分娩方式对母婴结局的影响.方法 选取2016年1月-2018年12月台州当地两家医院收治的300例瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,根据分娩方式将其分为阴道分娩组和剖宫产组,比较两组产程时间、产时出血量、产后2h出血量、产褥感染、新生儿Apgar评分、住院时间及住院费用等情况.结果 剖宫产组204例产妇均成功完成分娩手术,阴道分娩组96例产妇中8例中转剖宫产术,阴道试产成功率为91.67％ (88/96).两组产妇年龄、孕周、新生儿5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但阴道分娩组产时出血量、产后2h出血量、产褥感染率、住院时间和住院费用均显著低于剖宫产组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对符合阴道试产指征的瘢痕子宫再次妊娠产妇,建议优先采用阴道分娩方式,可改善产妇妊娠结局且不增加新生儿窒息风险,但必要时仍需行剖宫产分娩.
作者：林敏秀
来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 10期
