目的 探讨死胎发生的相关因素,为降低死胎的发生提供参考依据.方法 回顾分析2017年1月-2017年12月山西省19家危重孕产妇监测医疗机构孕晚期(≥28周)死胎的临床资料,包括母亲年龄、受教育程度、产前检查次数、妊娠次数、产次及剖宫产次数等进行统计分析.结果 ①19家监测机构分娩产妇共41 821例,其中晚孕期死胎215例,发生率为0.51％.②死胎的原因依次为:母体因素44.2％,原因不明37.7％,胎盘脐带因素13％,胎儿因素5.1％.在可明确的病因中母体合并症及并发症为主要原因.③母亲的文化程度低、年龄＜20岁或≥40岁、未规律产检及妊娠次数≥3次、有剖宫产史及多胎妊娠的死胎发生率增高,差异有统计学意义(P＜0.05),随着分娩次数的增加,死胎发生率也在增加,但无统计学差异(P＞0.05).结论 ①加强对育龄妇女健康宣教,加强孕产妇健康管理,早期诊断、早期干预和治疗妊娠合并症及并发症有可能减少死胎的发生.②尽可能对不明原因的死胎进行充分评估以明确原因,指导再次妊娠.
作者：李平平；张雪娟；白云
来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 12期
