目的 探讨分析C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)在新生儿早发型败血症中的诊断价值,为早期诊断提供依据.方法 以承德医学院附属医院2015年1月-2017年12月收治的新生儿早发型败血症确诊病例(血培养阳性)为观察组,共52例,以同期住院的非感染新生儿为对照组,共50例,对两组新生儿CRP、IL-6、PCT水平进行对比分析,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其诊断价值.结果 观察组患儿CRP、IL-6、PCT均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);各单项指标曲线下面积:CRP为0.745、IL-6为0.893、PCT为0.797,不同指标间联合曲线下面积:CRP+IL-6为0.917,CRP+ PCT为0.865,IL-6+PCT为0.943,三者联合为0.956;各单项指标的最佳诊断界值:CRP为2.61 mg/L,灵敏度和特异度为80.8％、56.0％;IL-6为17.60 pg/ml,灵敏度和特异度为92.3％、58.0％;PCT的为2.95 ng/ml,其灵敏度和特异度为57.7％、94％;联合诊断的灵敏度和特异度:CRP+IL-6为94.2％、80.0％:CRP+PCT为75.0％、44.0％;IL-6+PCT为92.3％、90.0％,三者联合为88.5％、92.0％.结论 CRP、IL-6、PCT可作为新生儿早发型败血症早期诊断的敏感指标;单独诊断时以IL-6的诊断价值最大;联合检测的诊断价值优于单项指标,三者联合的诊断价值最大.

作者：李俊乔；周启立；刘利蕊；郭健

来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 12期