目的 探讨妊娠糖期尿病患者血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)表达与心血管疾病发生的关系.方法 选取2010年1月-2012年1月该院2 082例妊娠妇女,按照是否发生妊娠期糖尿病分为GDM组和非GDM组,分析不同组别血管生成素样蛋白8表达及远期心血管事件发生情况.结果 GDM组吸烟史、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素C(Cys-C)、ANGPTL8及MACE与非GDM组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),非GDM组心血管终点事件(MACE)累积风险发生率显著低于GDM组(P=0.000).ANGPTL8诊断GDM曲线下面积为0.830(95％ CI:0.749 ～0.913),当Youden指数最大时,ANGPTL8诊断的最佳临界值为1.40 μg/L.ANGPTL8＞1.40 μg/L亚组累积发生MACE风险与ANGPTL8≤1.40 μg/L亚组比较,差异有统计学意义(P=0.032).吸烟史(OR=2.766,95％ CI:1.043 ～6.223,P＜0.01),HOMA-IR(OR=1.826,95％ CI:1.076～5.444,P＜0.05),hs-CRP (0R=2.117,95％CI:1.572～8.336,P＜0.01),Cys-C (OR=2.446,95％CI:1.338～7.061,P＜0.05),ANGPTL8(OR=2.909,95％CI:1.866 ～6.224,P＜0.05)为GDM远期MACE的危险因素.结论 GDM患者血清中ANGPTL8明显升高,ANGPTL8与GDM远期心血管事件的发生明

作者：郭咏梅；马颖；李兰萍；冯涛；陈丽

来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 15期