目的 探讨24h尿蛋白定量对于子痫前期(PE)孕妇发生不良妊娠结局的临床价值.方法 选择绍兴市中心医院的PE患者104例的资料进行分析.根据患者妊娠结局划分不良妊娠结局患者为观察组,正常妊娠结局患者为对照组,对比分析两组患者之间平均孕周及24h尿蛋白水平之间是否存在差异.分析观察组患者各类不良妊娠结局的24h尿蛋白平均值.分析不同24h尿蛋白数值区间的患者中发生不良妊娠结局的情况.将所有患者的24h尿蛋白平均值数据进行绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析24h尿蛋白值评估PE患者不良妊娠结局的曲线下面积(AUC),并根据约登指数寻找最佳诊断值.结果 不良妊娠结局的患者有59例(56.7％),即观察组,无不良妊娠结局的患者有45例(43.3％),即对照组.平均孕周在观察组(32.1±4.0)低于对照组(38.7±1.2),而24h尿蛋白水平则高于对照组(5.4±2.2vs.1.7±1.1),均差异有统计学意义(均P＜0.05).24h尿蛋白平均值最高的前三类为胸腹腔及心包积液、胎盘早剥以及早产.而24h尿蛋白平均值后三位为器官功能不全、胎儿生长受限、羊水过少.24h尿蛋白1 g以下患者中不良妊娠结局发生率远低于其他数值.绘制ROC曲线发现24h尿蛋白值评估PE患者不良妊娠结局的AUC=0.740,最佳诊断点为1.62.结论 24h尿蛋白定量对于PE孕妇发生不良妊娠结
作者：蔡江美；夏亚娣
来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 15期
