目的 探讨延边地区妇科门诊患者人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布与宫颈病变的关系.方法 选取201 1年6月-2017年5月在延边大学附属医院门诊行宫颈HPV分型及薄层液基细胞学(TCT)筛查的患者13 720例,其中HPV分型检测呈阳性者4 219例,细胞学阳性者[≥未确定意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)]1 209例;对薄层液基细胞学阳性结果者行阴道镜下组织病理学检查,共1 209例.根据病理检测结果,分析HPV感染亚型与宫颈病变的相关性.结果 HPV阳性率为30.75％(4 219/13 720),其中最常见的基因型为HPV16、52、58、53及39型.各年龄组HPV阳性率比较,差异有统计学意义(x2=126.681,P＜0.01),其中≤20岁年龄组阳性率最高.TCT阳性率为8.81％(1 209/13 720例),共1 209例患者进行了病理检测,504例病理诊断阳性.按TCT和不同病变类型分组,将高危亚型HPV (HR-HPV)阳性率进行趋势x2检验,结果均显示随病变程度增加,HR-HPV阳性率呈增高趋势,差异均有统计学意义(均P＜0.01).以病理诊断为金标准,HR-HPV DNA检测的灵敏度、特异度、阳性预测值分别为88.70％ (102/115)、80.00％ (20/25)、95.33％ (102/107).结论 延边地区妇科门诊患者高危型HPV感染的主要型别依次为HPV16、52、58、53及39.HR-HPV在宫颈癌及癌前病变的发生和发展中起关键作用.高危型

作者：韩龙哲；权春姬；张美兰；张英哲；沈哲式；金雪梅

来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 21期