目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)与中性粒/淋巴细胞比值(NLR)在妊娠晚期孕妇表达特点及两者联合检测在早产预测中的临床价值.方法 选取2017年1月-2019年1月在温岭市妇幼保健院妇产科进行产检并进行分娩的孕妇300例,根据患者分娩时间分为早产组和非早产组,各150例.分析两组孕妇血清CRP与NLR水平差异,及两者联合检测在预测早产的临床价值.结果 早产组患者血清CRP、NLR明显高于非早产组患者,差异有统计学意义(P＜0.001),两者在早产组孕妇中呈正相关关系(r=0.422,P＜0.01).ROC曲线结果显示:CRP与NLR联合检测曲线下面积均大于单指标检测,且联合检测时的灵敏度、特异度及准确度均较单项检测明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).根据ROC曲线所得最佳截断点将CRP(+)定义为CRP＞16.5 mg/L,NLR(+)定义为NLR＞7.4.Kaplan-Meier分析结果显示:CRP(+)和NLR(+)组患者住院至分娩时间较CRP(+)或NLR(+)组、CRP(-)和NLR(-)明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.001);且CRP(+)和NLR(+)组中孕妇胎盘炎症比例明显高于CRP(-)和NLR(-)组及CRP(+)或NLR(+)组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 妊娠晚期孕妇血清CRP与NLR存在明显相关性,两者联合检测可作为预测早产的有效指标.
作者：丁卫敏；陈沈苗
来源：中国妇幼保健 2019 年 34卷 21期
