目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕前不同体质指数(BMI)和孕期BMI增长对妊娠结局的影响.方法 选取苏州大学附属第二医院产科2016年7月-2018年8月分娩的600例GDM孕妇作为研究对象,按孕前BMI分为3组(A组:BMI＜18.5 kg/m2,B组:18.5 kg/m2≤BMI＜24.9 kg/m2,C组:BMI≥25.0 kg/m2);再根据孕期BMI增长,重新分为3组:A1组:BMI＜4 kg/m2,B1组:4 kg/m2≤BMI＜8 kg/m2,C1组:BMI≥8 kg/m2;分别比较各组妊娠期高血压(HDP)、子痫前期、胎儿窘迫、巨大儿、早产、产后出血以及低出生体质量儿(LBWI)的发生率.结果 GDM孕妇孕前BMI比较:C组的HDP、子痫前期的发生率均明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),C组的巨大儿的发生率均明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);而胎儿窘迫、早产、产后出血及LBWI的发生率无显著差异.GDM孕妇孕期BMI增长的比较:B1组的HDP、子痫前期的发生率明显低于C1组,差异有统计学意义(P＜0.05);C1组的巨大儿的发生率明显高于A1组和B1组,C1组的胎儿窘迫的发生率明显高于B1组,差异有统计学意义(P＜0.05);而3组孕妇早产、产后出血及LBWI的发生率无显著差异(P＞0.05).结论 该研究建议GDM孕妇孕前BMI控制在:18.5 kg/m2≤BMI＜24.9 kg/m2,孕期BMI增长控制在:4 kg/m2≤BMI＜8 kg/m2,可显著减少HDP、子痫

作者：吴丽娜；凌莉；陈昕

来源：中国妇幼保健 2020 年 35卷 4期