目的 探讨紧急宫颈环扎术的临床应用效果及母儿预后.方法 回顾性分析2016年5月-2019年5月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行紧急宫颈环扎手术的患者49例.分析两组不同羊膜囊膨出情况患者的基本特征、宫颈机能不全高危因素、术后并发症、妊娠结局及新生儿情况.对3组不同宫颈长度患者的宫颈长度、术后并发症及妊娠结局进行相关性分析.结果 49例患者中合并有妊娠排斥[异常的凝血—纤溶问题、异常的血脂/脂肪酸氧化代谢、糖代谢异常和(或)胰岛素抵抗等] 11例(22.45％).延长天数和宫颈长度具有显著正相关性(r=0.679),差异有统计学意义(P＜0.05).羊膜囊膨出组分娩孕周和新生儿活产率低于未膨出组,术后胎膜早破率和术后阴道流液率高于未膨出组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).双胎患者分娩孕龄26.29～36.29周,平均孕龄(32.14±3.97)周,孕周延长天数16 ～137 d,平均天数(67.67±44.12)d,新生儿活产率91.70％,重症监护病房入院率36.36％.结论 妊娠排斥可能是宫颈机能不全新发现的高危因素;宫颈长度是影响手术成功的重要因素之一;羊膜囊未膨出组紧急宫颈环扎术的临床效果优于羊膜囊膨出组;双胎行紧急宫颈环扎术可延长孕周,具有一定的临床价值.
作者：张洋；亢庆玲；唐晓凤；屈日荣；Beejadhursing R；范磊；沙梦晗；庄绪翠；余楠；李伟；曾万江
来源：中国妇幼保健 2020 年 35卷 8期
