目的 探讨血清糖类抗原125 (CA125)、人附睾蛋白4 (HE4)及糖类抗原199 (CA199)对上皮性卵巢癌(EOC)的联合诊断价值.方法 随机选取广东省人民医院2017-2019年经病理确诊的上皮性卵巢癌患者61例(卵巢癌组)为观察组,并选取同期的卵巢良性病变组50例、健康体检女性50例(健康组)为对照组,使用电化学发光法检测血清中的CA125、HE4及CA199浓度并进行统计分析.结果 卵巢癌组血清中的CA125、HE4及CA199血清浓度和阳性率高于良性病变组和对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).CA125和HE4在不同病理特征的EOC患者具有一定的相关性.不同标志物检测在不同病理特征的上皮性卵巢癌患者差异无统计学意义(P＞0.05).在95％的置信区间CA125、HE4及CA199在卵巢癌诊断中的曲线下面积分别为0.89,0.81,0.71,且卵巢癌组患者血清中的CA125、HE4和CA199三者联合检出率(88.52％)、ROC曲线下面积(0.94)、灵敏度(92.3％)、阳性预测值(89.2％)及阴性预测值(94.2％)明显高于各指标的单独检出,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CA125、HE4及CA199联合检测可提高卵巢癌诊断的灵敏度,HE4和CA125用于诊断浆液性癌与子宫内膜样癌以及CA199诊断黏液癌可能更有价值.
作者：来金欣；叶嘉琪；陈杰荣；甘慧泉；侯铁英
来源：中国妇幼保健 2020 年 35卷 24期
