目的 探讨阴道镜阴性象限活检、宫颈管搔刮术(ECC)及液基薄层细胞检测(TCT)方式在宫颈高级别病变(HSIL+)检出的应用价值.方法 抽取该院于2017年6月-2019年6月收治的因筛查异常转诊阴道镜、ECC及TCT的患者200例为观察对象,对其展开阴道镜阴性象限活检、ECC及TCT方式检测,对比不同检测方式对HSIL+的诊断价值.结果 所有患者经病理检查显示,病理诊断LSIL120例(60.00％),HSIL+80例(40.00％).经阴道镜阴性象限活检结果显示,正常10例(12.50％ )、G146例(57.50％)、G2+24例(30.00％);阴道镜初步检查G2+者若仅在G2+象限取活检阳性率为75.00％,若在G1象限活检则提高4.17％;因此阴性象限活检并不提高HSIL+诊断率.经由TCT检测显示阳性者为92例(46.00％),与病理组织诊断阳性40.00％差异无统计学意义(P＞0.05).患者经ECC诊断检出LSIL 170例( 85.00％),HSIL+30例(15.00％),其中CIN Ⅱ8例(4.00％)、CINⅢ17例(8.50％)、SCC 5例(2.50％);与组织病理学诊断HSIL+检出率40.00％明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对HSIL+早期诊断中,可采用阴道镜阴性象限活检联合TCT检测方式,有助于发现更多宫颈病变,进一步提高对HSIL+检出率.
作者：周佳慧
来源：中国妇幼保健 2020 年 35卷 24期
