目的 调查儿童重症手足口病(HFMD)的高危因素.方法 对683例住院的重症HFMD患儿进行调查,根据临床分期将其分为普通型(535例)和重症型(148例).分析重症HFMD患儿发生率,采用单因素分析和多因素Logistic回归法筛选重症HFMD发病的危险因素.结果 683例HFMD患儿中有148例重症HFMD患儿,发生率为21.67％.单因素分析有意义的因素包括年龄、体温、呼吸困难、抽搐、精神状态差、颈抵抗、神经反射异常、外周WBC、EV71核酸等(P＜0.05).以患者是否发生重症HFMD为因变量(普通组=0,重症组=1),将单因素筛选有意义的9个因素作为自变量,采用多因素逐步Logistic回归模型进行筛选,影响重症HFMD发病的危险因素包括高热、抽搐、精神状态差、颈抵抗、神经反射异常、外周WBC升高、EV71核酸阳性等.结论 重症HFMD患儿发生率较高,且影响其发病的高危因素较多,应根据以上高危因素早期对重型病例进行识别和诊断,以便早期采取预防和治疗措施,改善患儿预后.
作者：王丹；张卫丽；尹慧燕
来源：中国妇幼保健 2021 年 36卷 1期
