目的 计算孕前体质指数(BMI)正常的双胎妊娠孕妇的适宜增重值,并探讨增重不足或增重过多与不良妊娠结局的关系.方法 回顾性纳入2019年在贵阳市妇幼保健院分娩的520例双胎孕妇,根据纳入排除标准,共纳入388例.按照世界卫生组织(WHO)孕前BMI标准,BMI正常范围为18.5 ~ 24.9 kg/m2,按照美国医学研究院(IOM)指南推荐的增重范围,划分为增重不足组(180例)、适宜增重组(166例)和增重过多组(42例).按照中国BMI标准(18.5 ~ 23.9 kg/m2),纳入349例研究对象,并使用四分数法计算适宜增重值范围.按照中国BMI标准计算的增重范围,划分为增重不足组(178例)、适宜增重组(109例)和增重过多组(62例).采用Logistic回归分析探讨孕期增重不足或增重过多与妊娠结局的关系.结果 按照中国孕前BMI标准,采用四分位数法计算的孕期适宜增重范围为16~23.5 kg/m2.以IOM推荐适宜增重值作为增重分组依据,孕期增重不足增加新生儿低出生体质量(OR=1.852,95%CI:1.208~2.840)风险.孕期增重过多降低新生儿低出生体质量(OR=0.382,95%CI:0.177 ~0.824)风险.以四分数法计算的适宜增重值为分组依据,孕期增重不足增加早产(OR=1.703,95%CI:1.052~2.758)和新生儿低出生体质量(OR=2.33,95%CI:1.422~3.820)风险.孕期增重过多降低新生儿低出生体
作者:黎梅;李曼珊;赵玉洋
来源:中国妇幼保健 2021 年 36卷 17期