目的 对剖宫产妇女再次妊娠分娩方式进行调查,分析不同分娩方式对母婴结局的影响,探讨影响阴道试产失败的相关因素.方法 回顾性分析2017年4月-2019年3月在绍兴市妇幼保健院分娩的296例剖富产再次妊娠孕妇临床资料,调查其分娩方式及母婴结局,并采用logistic回归模型对影响阴道试产失败的相关因素进行分析.结果 296例剖宫产后再次妊娠产妇中阴道试产成功率为67.94％,剖宫产率为52.03％.阴道分娩组出血量、住院时间均明显少于阴道试产失败组、择期剖宫产组,差异有统计学意义(P＜0.05),阴道试产失败组与择期剖富产组产妇的出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);择期剖宫产新生儿体质量较大,阴道分娩组与阴道试产失败组新生儿体质量差异无统计学意义(P＞0.05).阴道分娩组官腔粘连、产后出血及产褥期感染发生率低于剖宫产组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).阴道试产失败组年龄＞35岁、产前BMI＞30 kg/m2、无阴道分娩史及子宫瘢痕厚度0.3 ～0.4 cm的构成比明显高于阴道分娩失败组,差异有统计学意义(P＜0.05);阴道分娩组与阴道试产失败组距离前次剖宫产时间、新生儿体质量、孕周及是否定期产检相比差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示
作者：梁金莲；朱珊珊
来源：中国妇幼保健 2021 年 36卷 21期
