目的 探讨微创与气管插管使用肺表面活性物质(PS)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果.方法 选取2018年2月-2020年4月中国人民解放军联勤保障部队第903医院符合NRDS诊断标准的68例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各34例.对照组患儿经气管插管使用PS,拔管后予以经鼻持续呼吸道正压通气,即气管插管使用PS-拔管经鼻持续气道正压通气治疗(INSURE)技术;观察组患儿在经鼻持续呼吸道正压通气基础上,经喉镜引导置入静脉留置套管至气管后注入PS,即微创肺表面活性物质治疗(MIST)技术.记录给药过程中两组患儿给药不良情况、氧疗时间,测定治疗前、治疗24 h患儿氧动力学指标[血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧分压/吸入氧浓度比值(P/F)],观察患儿并发症和死亡情况.结果 观察组患儿血氧饱和度(Sp02)下降率、心动过缓率及72 h内机械通气率(23.53％、11.76％及 0.00％)与对照组(29.41％、17.65％、2.94％)比较,差异均无统计学意义(x2=0.302、0.469 及1.015,均P＞0.05).观察组患儿二次使用PS率(2.94％)明显低于对照组(20.59％),差异有统计学意义(x2=5.100,P＜0.05).观察组患儿无创辅助通气时间、总吸氧时间及住院时间[(7.91±1.29)d、(12.15±3.19)d及(32.86±7.58)d]与对照组[(7.75
作者：张沛琪；李泽；陈瑞瑞；姚远
来源：中国妇幼保健 2022 年 37卷 6期
