目的 探讨低剂量CT在小儿肾母细胞瘤诊断中的应用和影像学表现.方法 选取2016年9月—2019年10月在湖南省儿童医院就诊的疑似肾母细胞瘤患儿74例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各37例,对照组患儿施以常规剂量CT,观察组患儿施以低剂量CT,比较两组患儿图像质量、确诊率,分析低剂量CT诊断小儿肾母细胞瘤的影像学表现.结果 两组患儿图像质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),且观察组患儿图像评分均达3分及以上,符合诊断要求.对照组患儿经病理诊断确诊35例,确诊率为94.6％,其中有6例为多囊肾、29例为肾母细胞瘤,共2例误诊;观察组患儿经病理诊断确诊34例,确诊率为91.9％,其中有9例为多囊肾,25例为肾母细胞瘤,共3例误诊.两组患儿确诊率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组经病理诊断确诊共25例为肾母细胞瘤,其中2例(8.0％)为葡萄束状,表现呈肾窦区肿块,边缘清晰,密度较低,与肾实质边界模糊,两者之间存在囊样低密度影,最长可延伸至膀胱内;19例(76.0％)为实质性肿块、2例(8.0％)为囊性肿块、4例(16.0％)为囊实性肿块;2例(8.0％)钙化、8例(32.0％)出血、15例(60.0％)伴坏死;残肾在肿瘤周边表现为半环形,所有确诊患者均出现肾盏、肾盂扩张、变形、分离及移压等变化,其中有8例(32.0％)肾盏、肾盂受损;
作者：罗韦华；李群艳
来源：中国妇幼保健 2022 年 37卷 8期
