目的 分析影响初产妇水中分娩产后近期盆底功能障碍的危险因素,探讨预防措施,以期降低水中分娩初产妇产后盆底功能障碍率.方法 纳入2015年1月—2019年12月于杭州市妇产科医院行水中分娩的初产妇200例,所有产妇进行全程跟踪随访6周.收集产妇个体情况、妊娠期情况、产时情况及分娩后情况,分娩后6周对所有产妇及进行盆底功能相关指标测评.按照其产后6周的盆底功能评分将其分为盆底功能正常组(160例)和盆底功能障碍组(40例).对两组产妇上述相关资料进行组间比较,对差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic系统进行危险因素分析.探讨降低水中分娩初产妇盆底功能障碍率措施.结果 ①200例水中分娩的初产妇产后6周,被判定为盆底功能障碍者40例,盆底功能障碍率20%,其中Ⅰ类盆底纤维肌力障碍26例,占65.00%,Ⅱ类盆底纤维肌力障碍14例,占35.00%;②产妇年龄、分娩孕周、孕前体质指数、产时体质指数、第一产程时间、第二产程时间、胎儿出生时体质量、分娩时会阴裂伤严重程度、产褥期泌尿系统感染及产褥期遵医行盆底功能康复锻炼(P<0.05);③初产妇水中分娩产后盆底功能障碍的危险因素:经多因素logistic分析显示,第二产程时间≥60 min、胎儿出生体质量3 000~3 500 g、分娩时会阴裂伤Ⅵ级、产褥期泌尿系统感染及完
作者:徐捷;李惠雯;汪柏云;戴旭萍
来源:中国妇幼保健 2022 年 37卷 13期