目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(leptin)、内脂素(visfatin)及人吻素(Kisspeptin)水平变化,并探讨其与不孕症的关系.方法 选取浙江中医药大学附属丽水中医院收治的109例有强烈生育愿望的PCOS患者,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清leptin、visfatin及Kisspeptin水平,均接受随访.比较不孕症与否患者血清leptin、visfatin及Kisspeptin水平,分析其与不孕症的关系.结果 有3例患者脱落,不孕症发生率为49.06％;不孕症发生患者血清leptin、visfa-tin及Kisspeptin水平均高于未发生患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05);不孕症发生者年龄≥35岁、肥胖、有人工流产史、宫腔粘连、PCOS重度病情、血清leptin水平＞12.6 pg/L、血清visfatin水平≥11.5 μg/L及血清Kisspeptin水平≥340 pmol/L占比均高于不孕症未发生者(P＜0.05),且均为PCOS患者不孕症发生的危险因素(OR=4.589、5.857、4.686、4.145、6.798、6.437、6.710、6.589,P＜0.05);不孕症发生患者中医辅助治疗占比低于不孕症未发生者(P＜0.05),且为PCOS患者不孕症发生的保护因素(OR=0.466,P＜0.05).结论 PCOS患者发生不孕症的风险高,且血清leptin、visfatin及Kisspeptin水平升高与年龄≥35岁、肥胖等均可增加其发生风险,中医辅助治疗则可降低其发生风险.

作者：章芳芳；张红艳；徐晓飞；石明晴

来源：中国妇幼保健 2023 年 38卷 11期