目的 探讨超声微血管成像对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胎盘血流灌注的定量评估价值,分析其与胎儿不良结局的关系.方法 纳入2020年4月—2022年4月于固原市人民医院产科接受检查的HDCP患者120例,采用超声微血管成像分析胎盘血流灌注,记录胎盘血管化指数(VI),采用多普勒超声评估孕妇子宫动脉血流搏动指数(PI)、收缩期最大血流速度与舒张期最低血流速度比值(S/D)、阻力指数(RI).按HDCP类型,将120例HDCP患者分成单纯高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组,比较3组各项参数.根据胎儿结局,分成不良组、良好组,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各参数评估胎儿不良结局的曲线下面积(AUC).采用多元logistic回归模型分析各参数与胎儿不良结局的关系.结果 3组子宫动脉PI、S/D、RI及胎盘VI比较差异均有统计学意义(均P<0.05).重度子痫前期组的PI、S/D、RI高于其他两组,且轻度子痫前期组高于单纯高血压组,重度子痫前期组的胎盘Ⅵ低于其他两组,且轻度子痫前期组低于单纯高血压组(均P<0.05).在120例胎儿中,37例(30.83%)出现不良结局.重度子痫前期组胎儿不良结局发生率为62.07%(18/29),高于单纯高血压组的11.11%(6/54)和轻度子痫前期组的35.14%(13/37),差异均有统计学意义(x2=23.836,4.735,均P<0.05).不良组子
作者:魏彦萍;李树深;吴变霞;李蕊平;王庭锋;安小琴
来源:中国妇幼保健 2023 年 38卷 15期