目的 分析乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性孕妇母婴阻断效果评价及影响因素,为制定HBV母婴阻断策略和再免疫措施提供依据.方法 收集HBsAg阳性孕妇及其所生新生儿出生、接种等相关信息,在HBsAg阳性孕妇所生新生儿接种3剂次乙肝疫苗和1剂次HBIG联合免疫后1个月内,采集新生儿静脉血检测HBsAg、抗-HBs及抗-HBc水平.结果 372例新生儿中,母婴阻断成功率为98.92%,新生儿HBsAg阳性率为1.08%,新生儿低、无免疫应答率为1.63%.HBeAg阳性孕妇母婴阻断效果明显低于HBeAg阴性孕妇,HBsAg阳性父亲新生儿母婴阻断效果明显低于HBsAg阴性父亲,差异均有统计学意义(均P<0.05);孕妇HBeAg阳性、乙肝疫苗延迟接种是HBsAg阳性孕妇所生的新生儿低、无免疫应答发生的危险因素(均P<0.05).结论 绍兴市乙肝母婴阻断策略实施效果好,孕妇HBeAg阳性和乙肝疫苗延迟接种新生儿低、无免疫应答发生率高,建议应及早识别,及时采取再免疫措施,提高新生儿免疫应答率.
作者:包玉泉;傅利军;施敏
来源:中国妇幼保健 2023 年 38卷 17期