目的 探究清热健脾方灌肠治疗重症手足口病(HFMD)的临床效果及其作用机制.方法 将194例重症HFMD患儿随机分为对照组和观察组各97例,两组均给予西医常规治疗,观察组加用健脾方灌肠治疗.5 d后观察临床治疗效果、中医症候积分、临床症状和不良反应,流式细胞仪分析T细胞亚群CD4+、CD8+、Th17和Treg细胞含量,免疫比浊法检测血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)水平,采用流式微球阵列分析术检测单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、诱导单核因子(MIG)和诱导蛋白-10(IP-10)水平.结果 观察组治疗总有效率93.55％高于对照组的82.42％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组皮疹、体温、恶心呕吐、泄泻积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组体温复常、皮疹和疱疹消退、肢体震颤消失及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,两组患儿CD4+和Th17细胞含量高于治疗前,而CD8+和Treg细胞含量低于治疗前;且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组免疫球蛋白IgA、IgG水平低于治疗前,而IgM水平高于治疗前;且观察组上述指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清TNF-α
作者：李晓笑；江金彪；张友恒
来源：中国妇幼保健 2023 年 38卷 18期
