运用免疫组织化学方法,观察心肌缺血后不同时间再灌注HSP70及Fos蛋白在心肌组织不同区域表达的规律,为心肌缺血/再灌注损伤所致心性猝死的法医学诊断提供形态学依据.结扎大鼠左冠状动脉前降支建立急性心肌缺血/再灌注模型,取缺血区域(左冠脉前降支供血区)及非缺血区(右心室)心肌组织.结果显示:对照组正常心肌组织无Fos蛋白及HSP70表达.Fos蛋白在心肌缺血15 min再灌注0.5 h后即在缺血区域表达,随着再灌注时间延长其表达增强;非缺血区域1 h始有表达,缺血区域表达明显强于非缺血区域.HSP70在心肌缺血区域再灌注1h后始有表达,随着再灌注时间延长其表达增强;非缺血区域心肌2 h始有表达,且明显弱于缺血区域.同时发现再灌注早期HSP70及Fos均先于心肌内层表达,随着时间延长其表达向心肌外层扩展.Fos在再灌注0.5 h时主要在心肌内层表达,1 h时已扩展到心肌全层,4 h时其心肌外层表达明显强于心肌内层.HSP70在再灌注1、2 h时主要在心肌内层表达,4、6 h时表达扩展至全层心肌.心肌缺血/再灌注早期不同时间HSP70及Fos表达有不同的区域性及强度,此可为心肌缺血/再灌注的早期诊断提供一项新的辅助诊断依据.
作者：徐小虎；王曙光；胡丙杰；陈梅珍；吴贤英；徐虹
来源：中国法医学杂志 2001 年 16卷 3期
