目的 探讨Toll样受体4(TLR4)与冠状动脉粥样硬化(AS)斑块急性病变的关系.方法 从本教研室2004～2007年尸检档案中挑选24例病例及其心脏标本.分为实验组(有冠脉急性病变的SCD者)、对照组Ⅰ(无冠脉急性病变的SCD者)和对照组Ⅱ(冠脉尤严重AS的暴力死者)等3组,每组8例.用免疫组化SABC法和图像分析技术定量检测TLR4在各组冠状动脉AS斑块内表达的平均光密度值(OD),所得数据用SPSS14.0统计学软件进行分析处理并比较各组问的差异.结果 实验组冠状动脉AS斑块中TLR4表达呈强阳性,对照组Ⅰ呈相对较弱的阳性表达,而对照组Ⅱ冠状动脉壁及轻度增厚的内膜处均未见阳性表达,其OD值(0.4662±0.0190)与两个对照组(分别为0.3361±0.0165,0.2463±0.0190)相比,对照组Ⅰ与对照组Ⅱ相比,其差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 冠状动脉AS斑块中TLR4的表达情况可视作为冠状动脉AS斑块发生急性病变的一个病理诊断指标,也是诊断冠心病猝死的系要依据之一.
作者：陈新山；陈煌峰；黄恩泽
来源：中国法医学杂志 2009 年 24卷 2期
