目的 冠心病的临床特征具有明显的性别差异,既往研究证实红细胞分布宽度(RDW)与冠心病发生与发展有一定关系.本文探讨RDW与冠心病相关性的性别差异.方法 连续收集因胸痛疑诊冠心病的患者674例,根据冠状动脉造影(CAG)结果分为冠心病组499例(男性352例,女性147例)与对照组175例(男性89例,女性86例).分析冠心病传统危险因素在不同性别的差异,探讨RDW在不同性别冠心病患者中的分布情况.结果 不同性别总体的基线资料比较中,年龄、吸烟史、家族史、血红蛋白水平有性别差异(P＜0.05),男女两组的RDW无明显差异(P＞0.05).不同性别的冠心病组与对照组相比,女性冠心病组与女性对照组相比,RDW显著升高[(12.9±0.7)％ vs (12.6±0.6)％,P=0.001],男性冠心病组与男性对照组相比,RDW无统计学差异[(13.0±0.8)％vs (12.8±1.0)％,P=0.144].女性冠心病患者多因素logistic回归分析显示,年龄和RDW是女性冠心病患者的独立预测因素(OR=1.07,95％CI:1.03～1.10,P＜0.001 ; OR=2.03,95％CI:1.28～3.23,P＜0.01).女性RDW的ROC曲线下面积(AUC)=0.63,95％CI:0.56～0.70,RDW界值为12.75％,敏感性为57.1％,特异性为66.3％.结论 RDW与冠心病之相关性存在性别差异,是女性冠心病的独立预测因素之一.

作者：马凤莲；名盛；刘俊；李小林；郭远林；朱成刚；徐瑞霞；刘庚；董倩

来源：中国分子心脏病学杂志 2013 年 13卷 1期