目的:探讨肛周脓肿一病两型分时诊疗的临床价值.方法:1)回顾性研究:随机选择 2015 年 1 月至 2017 年 10月采用肛痈(热毒炽盛证)临床路径诊疗且诊疗有效的病例 90 例(对照组),2018年3月至 2020 年 12 月按肛周脓肿一病两型分时诊疗且治愈出院的高位肛周脓肿、低位肛周脓肿病例各 90例(高位组、低位组).比较3组患者住院时间、住院费用、抗生素DDD值、中医药费用占比情况.2)前瞻性研究:随机选取 2019 年 10 月至 2021 年 10月高位肛周脓肿、低位肛周脓肿患者各90例,再进一步随机分为高位分时诊疗组、高位常规治疗组、低位分时诊疗组和低位常规治疗组,各 45 例.比较 4 组患者围术期症状评分及炎性指标水平.结果:1)回顾性研究:低位组患者住院时间、住院费用、抗生素DDD值均低于高位组和对照组(P＜0.05);高位组患者中医药住院费用占比高于低位组和对照组(P＜0.05),低位组中医药住院费用占比高于对照组(P＜0.05).2)前瞻性研究:与术前相比,4组患者术后第1 天疼痛评分无明显变化(P＞0.05),伴随症状评分均明显升高(P＜0.05);组间比较,4组患者术后第1天疼痛及伴随症状评分比较均无统计学意义(P＞0.05).术后第 5 天 4 组患者疼痛及伴随症状评分均明显低于术后第 1天和术前(P＜0.05),组间比较,分时诊疗的两组患者疼痛
作者：周愉；杨诗云；段云春；周艳；张德礼；缪红卫
来源：中国肛肠病杂志 2023 年 43卷 8期
