目的 评价社区康复治疗综合管理模式对重性精神疾病患者肇事肇祸率的干预效果,为重性精神病干预管理模式的推广提供参考依据.方法 检索外文数据库Pubmed、Elsevier Science Direct、web of knowledge、中国(CNKI)学术文献总库、数字化期刊全文数据库(万方)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库,全面收集中国应用社区综合管理模式对重性精神疾病肇事肇祸率干预效果的研究,严格按照制定的文献纳入与排除标准选择文献,并对文献进行质量评估;采用Stata 11.0软件对纳入的文献进行meta分析,以干预前后或干预实验组与对照组的肇事肇祸率的危险比RR值为效应指标,综合评价医院社区综合管理模式对重性精神疾病的干预效果.结果 最终纳入17篇中文文献,累计干预人数10 807例,对照人数10 917例;meta分析结果显示,接受社区康复治疗管理模式的重性精神病患者肇事肇祸率是未接受社区康复治疗管理模式时(者)的0.233倍(RR=0.233,95％CI=0.183 ～0.298);Begg漏斗图检验法和减补法结果显示纳入的文献不存在发表偏倚,结论较为可靠.结论 社区康复治疗综合管理模式能有效降低重性精神病患者肇事肇祸危险性行为的发生率,减轻重性精神病患者对社会、家庭的危害及负担.
作者：许意清；李越；姜宝法
来源：中国公共卫生 2015 年 31卷 8期
