目的 通过单指标使用率及多指标综合得分进行医生结直肠癌治疗质量评价,为结直肠癌治疗质量的改善及医生的绩效考核提供依据.方法 收集哈尔滨市四家医院内出院时间为2011年6月-2013年6月的结直肠癌患者病历信息共1 559份;利用适合使用某评价指标的患者数为分母,适合该指标中实际使用的患者数为分子,计算某评价指标的使用率;利用潜变量模型及贝叶斯参数估计方法,整合多维评价指标,获得医生结直肠癌治疗质量的综合得分.结果 不同医生对评价指标的使用率之间存在较大的差异,术前检查生化指标、肾功能、胸部X线使用率的变异范围为3.9％～97.8％,病理报告中记录检出淋巴结数和阳性淋巴结数使用率的变异范围为95.9％～100.0％;根据潜变量模型计算的综合质量得分,医生的综合质量得分最高为xita[12]=0.405 7,即该医生的治疗质量最好;其次为xita[1]=0.3875;最低为xita[3]=-0.596 7.结论 整合多维评价指标获得综合质量得分,可以多角度全面地对医生治疗质量进行综合评价;计算单指标使用率,可以在综合评价的基础上得到医生对各评价指标的使用情况.
作者：张美奇；苏少飞；王心雨；蒋皓；王佳莹；刘美娜
来源：中国公共卫生 2017 年 33卷 6期
