目的 观察安徽省马鞍山市育龄妇女妊娠早、中期甲状腺功能评估指标的动态变化,建立参考值范围,为临床妊娠期甲状腺功能障碍的诊断提供划界值.方法 纳入2013年5月-2014年9月在马鞍山市妇幼保健院开展的前瞻性队列研究中2 378名孕妇,于妊娠 ≤ 14周收集基本人口学信息,并于妊娠早期和中期采集孕妇血清进行甲状腺功能相关指标检测.结果 妊娠早、中期血清促甲状腺素(TSH)参考值范围分别为0.02～4.94、0.79～6.22 mIU/L.游离甲状腺素(FT4)的妊娠早、中期参考值分别为13.20～ 23.85、9.18～ 15.24 pmol/L.总甲状腺素(TT4)和总三碘甲状腺原氨酸(TT3)浓度中位数在妊娠6～13周随孕周的增加呈上升趋势,24～28周时趋于稳定.TSH在妊娠早期与中期呈显著正相关(r=0.591,P＜0.001),同样,在血清FT4、TT4、TT3中也发现了类似的正相关(r分别为0.447、0.537、0.532,P＜0.001).结论 妊娠期甲状腺功能相关指标(TSH、FT4、TT4、TT3)在妊娠早、中期存在差异并显著关联;建立地区性妊娠期甲状腺激素参考值范围有利于当地妊娠期甲状腺疾病的筛查、诊断和治疗.
作者：陈瑶；韩艳；黄锟；严双琴；任玲玲；徐叶清；盛杰；陶芳标
来源：中国公共卫生 2018 年 34卷 4期
