目的 探讨I125粒子植入对肿瘤直径≤7 cm和>7cm非小细胞肺癌患者(NSCLC)近期的治疗效果.方法 将2009年10月-2018年1月期间在辽宁省人民医院首次就诊、经病理学和临床检查确诊的309例(肿瘤直径>7cm38例、≤7 cm 271例)非小细胞肺癌患者作为观察对象,在5mm层厚连续CT扫描引导下,采用18G粒子植入针将I125粒子(长度为4.5 mm,直径为0.8 mm)植入肿瘤内,一次植入0.8 mci粒子<115-125颗;直径>7cm的肿瘤,于第一次植入后的2~3月,进行第二次植入.于植入后1个月,观察总的治疗效果,并比较I125粒子对直径>7cm和≤7cm NSCLC患者的治疗效果.结果 I125放射性粒子第一次植入后1个月,总有效率为83.2 %(257/309);肿瘤直径≤7 cm的NSCLC治疗的有效率(89.3%)明显高于肿瘤直径>7cm的患者(39.5%),差异有统计学意义(x2=59.1,P<0.05).第二次植入后,肿瘤直径>7cm的NSCLC患者治疗效果明显好于第一次(x2 =4.12,P<0.05),但近期疗效仍欠佳.结论 I125放射性粒子植入对肿瘤直径≤7 cm的非小细胞肺癌患者有较好的治疗效果,对肿瘤直径>7cm的患者疗效较差,需多次植入.
作者:姜红千;杨海涛;李冬梅;李敬娇;汤登尧;李成;韩浩;尚锴;王振元
来源:中国公共卫生 2018 年 34卷 12期