目的 了解云南省抗病毒治疗中HIV低病毒血症发生的总体情况和变化趋势,为后续相关研究提供参考.方法 从艾滋病综合防治数据信息管理系统下载既有数据,对2004-2018年在云南省接受艾滋病抗病毒治疗(ART)的患者人口学特征和病毒载量(VL)检测结果进行描述性分析,按照治疗方案分为2个子队列进行统计分析.结果 93 944例患者中有21 203例发生低病毒血症(LLV),总发生率为22.6%,其中25.5%发生了至少2次.按数值水平看,51~199拷贝/mL的发生率最高,然后是400~999、200~399拷贝/mL;按发生频率看,发生单独1次LLV的比例最高,连续2次、间隔2次、连续多次、间隔多次发生LLV的比例依次下降.按随访年分析,开始ART第1年低病毒血症的发生率最高,此后逐年下降.按自然年分析,一线治疗队列中LLV 51~199拷贝/mL与LLV 200~399拷贝/mL发生率有相同趋势,先上升至2010年的峰值,之后开始下降至2016年谷值,之后又上升;LLV 400~999拷贝/mL与病毒学失败(VF)≥1 000拷贝/mL发生率相似,2012年前逐年下降,之后平稳维持.二线治疗队列中4种VL检测结果有相同趋势,均在2008-2012年有下降趋势,之后平稳维持.结论 云南省ART人群中LLV发生率较高,应进一步探索LLV对ART治疗效果的影响.
作者:安靓;劳云飞;唐松源
来源:中国公共卫生 2022 年 38卷 7期