目的 了解云南省滇西地区农村老年人日常生活活动能力(ADL)现状及其影响因素,为改善农村老年人的生命质量提供政策依据.方法 于2021年7-8月采用多阶段随机整群抽样方法在云南省滇西地区抽取2287名≥60周岁农村老年人进行问卷调查、体格检查和骨密度检查,并应用AMOS 26.0统计软件构建结构方程模型分析农村老年人ADL的影响因素.结果 云南省滇西地区农村老年人的ADL受损率为30.74％;以工具性日常生活能力(IADL)受损为主(24.70％),其中"打电话"的受损率最高(13.95％);躯体生活自理能力(PSMS)受损率为10.80％,其中"行走"的受损率最高(10.06％).结构方程模型分析结果显示,生理因素对ADL具有直接效应(β=0.20);生活行为方式对ADL具有直接效应(β=0.13),并通过生理因素产生间接效应(β=0.01);心理因素对ADL具有直接效应(β=0.09);社会经济因素对ADL具有直接效应(β=0.08),并通过生活行为方式产生间接效应(β=0.01);社会支持对ADL不具有直接效应,但可通过心理因素产生间接效应(β=0.01).结论 云南省滇西地区农村老年人ADL受损率较高,老年人ADL状况与生理因素、生活行为方式、心理因素、社会经济因素和社会支持的相互作用有关,应重点针对高危人群采取针对性预防和干预措施以延缓ADL的丧失.
作者：刘淑清；张雪辉；张玉琳；张霓裳；徐亚慧；李刘丹；尹家祥；洪汝丹
来源：中国公共卫生 2023 年 39卷 8期
